Behandlungsmöglichkeiten bei Psoriasis-Arthritis

Ziele der Therapie bei einer Psoriasis-Arthritis sind die Reduktion von Schmerzen und Entzündungsaktivität, die Erhaltung der Beweglichkeit, die Verhinderung von Gelenkschäden sowie die Besserung der Hautsymptome.

Je nach Krankheitsverlauf und Schwere der Psoriasis-Arthritis kann Ihr Arzt verschiedene Behandlungsmethoden miteinander kombinieren.

Hautpflege

  • Rückfettende und pflegende Cremes, Salben oder Lotionen ohne Wirkstoffe sowie mit Harnstoff und/oder Salicylsäure
  • Äußerliche (topische) Therapie: z. B. mit Kortison (Glukokortikoide) und/oder Vitamin-D-Analoga
  • UV-/Bade-Lichttherapie
  • Bade- und Klimatherapien

Medikamentöse Therapie

  • Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR): Schmerzmittel, die zusätzlich Entzündungen hemmen können
  • Kortison (Glukokortikoide): wirkt schnell gegen Entzündung; Einsatz bei vordergründigen Gelenkbeschwerden, kann die Psoriasis verschlimmern
  • Basismedikamente: konventionelle synthetische Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs (DMARDs)
  • Bei unzureichendem Ansprechen oder Unverträglichkeit Umstellung auf Biologika/Biosimilars
  • PDE4-Hemmer: nach unzureichendem Ansprechen oder schlechter Verträglichkeit einer DMARD-Therapie

Sonstige ergänzende Maßnahmen

Biologika und Biosimilars sind biologisch hergestellte Arzneimittel (auch als biologische DMARDs bezeichnet). Es gibt darunter verschiedene Wirkstoffklassen, die, genau wie die konventionellen, synthetisch hergestellten DMARDs, eine Überreaktion des Immunsystems unterdrücken. Sie greifen in einen der verschiedenen Abläufe der körpereigenen Immunantwort ein und können so eine Entzündung verhindern.

  • Physiotherapie (Krankengymnastik): Verschiedene Übungen sollen die Beweglichkeit der Gelenke erhalten, Schmerzen reduzieren, Bewegungsabläufe verbessern und Langzeitschäden des Bewegungsapparats vorbeugen.
  • Physikalische Therapie: Methoden, wie z. B. Kälte- oder Wärmetherapie, sollen die Schmerzen lindern.
  • Ergotherapie: Einüben von gelenkentlastenden Bewegungen und Erlernen der richtigen Anwendung von Hilfsmitteln im Alltag
  • Funktionstraining: Warmwasser- oder Trockengymnastik
  • Autogenes Training/progressive Muskelrelaxation (Stressbewältigung)